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地域医療連携室

ご利用の方法

貴院より患者さんをご紹介いただく場合は、「地域医療連携室(以下、連携室)」をご利用ください。連携室では、事前に当該診療科と連絡を取り、診察、検査等の日時を調整し、患者さんがスムーズに診察が受けられるように手続きをいたします。

診察、検査、入院等のご依頼は「診察及び検査予約申込書」に必要事項をご記入のうえ、ファックスで連携室へ送信してください。(Fax番号:0120-840-275) なお、カルテの作成に際しましては「予約申込書」 (予約申込書は住所、電話番号等の確認のため記載していただきます。)を基にいたしますので、内容は正確にご記入くださいますようお願いいたします。各科外来診療担当医の一覧はこちらです。

連携室ではご依頼いただきました「診察及び検査予約申込書」に基づき、当該診療科に連絡を取り、日時が決まれば「予約通知書」を、検査の場合は各担当医に相談の上検査の予約通知書を速やかにファックスで送信いたします。検査によっては、外来受診後に検査の日程が決まるものがありますので下記の検査メニューをご確認ください。

患者さんは、指定された日時に「予約通知書」「診療情報提供書」及び「健康保険証」をご持参のうえ、1階初診受付前のテーブルで「診療申込書」を記入されて、初診受付へ提出してください。

診察及び検査予約申込書、封筒の追加分につきましては、地域医療連携室までご一報いただければ郵送させていただきます。

直接お申し込みが可能な検査項目

放射線科消化器内科循環器内科小児科申込書一式

地域医療連携室を通して直接検査のお申し込みが可能です。「診察及び検査予約申込書」に必要事項をご記入いただき、ファックスにてお申し込みください。

Fax番号:0120-840-275

 

○放射線科

紹介状の宛名は、「放射線科」とご記入ください。
CT 単純検査 頭部・頚部・胸部・腹部・骨盤腔など CT検査は、当日の予約も受け付けていますのでご利用ください。
造影検査
血管系(造影) 大動脈・上下肢動脈など
脊椎・関節 脊椎・関節など
MRI 単純検査 頭部・頚部・脊椎・関節・胸部・腹部・骨盤腔など 一部の単純検査は、午後6時30分まで予約が可能です。
造影検査
頭部MRA 頭蓋内血管
MRCP 膵・胆管・胆のうなど
乳腺 乳腺
非造影血管系 上下肢動静脈など
消化管X線
撮影
食道 ・ 胃 食道・胃・十二指腸
注腸 大腸
造影検査 DIP 腎盂造影 水曜日のみ予約が可能です。
X線撮影 骨密度検査(骨年齢) 腰椎・大腿頚部
マンモグラフィ 乳腺
RI 骨シンチ・腫瘍シンチ・脳血流・肝胆道シンチ・消化管出血シンチ・唾液腺シンチ・副腎皮質シンチ・甲状腺シンチ・ヨード摂取率・甲状腺腫瘍シンチ・副甲状腺シンチ
 

○消化器内科

紹介状の宛名は、「消化器内科」とご記入ください。
内視鏡 胃内視鏡 経口内視鏡と経鼻内視鏡があります。
大腸内視鏡 前処置の下剤が処方できる登録医療機関のみ、直接の検査申込みが可能です。登録医療機関以外は、地域医療連携室にて消化器内科の診察予約をお取りください。診察後、検査日を決定します。
超音波 腹部
 

○循環器内科

紹介状の宛名は、「循環器内科」とご記入ください。お申し込みには下記の「診察及び検査予約申込書」と「循環器検査依頼書」の2枚が必要です。
CT 心臓 心臓(冠動脈) 心臓CTの検査所見は、後日郵送となります。
RI 心筋シンチ 運動負荷 ・ 薬剤(アデノシン)負荷 ・ 安静タリウム ・ BMIPP ・ MIBG
超音波 心臓(循環器)
生理検査 トレッドミル・エルゴメーター
ホルター24時間心電図 月~木で取り付け・取り外しと2日間来院が必要です。
 

○小児科

紹介状の宛名は、「小児科」とご記入ください。小児科専用の検査となります。
超音波 心臓・腹部 小児科外来診察と検査のセット予約になります。
生理検査 脳波・睡眠脳波
 

○申込書ダウンロード

PDF 文書名 容量
診察及び検査予約申込書 診察及び検査予約申込書 108KB
循環器検査依頼書 循環器検査依頼書 62KB
検査メニュー 直接お申し込みが可能な検査項目一覧表 75KB
 

ご利用時のお願い

地域医療連携室は、医療機関(医師)からの紹介をお受けするものであり、一般患者さんからの直接のご利用申し込みは承っておりませんので、ご了承ください。

お申し込みの受付時間

地域医療連携室の受付時間は平日の8:30~20:00です。

Faxは24時間受け付けておりますが、平日の20:00以降、及び土日祝日、年末年始の休診期間中に送信していただいたお申し込みは、後日の対応となりますので、ご了承ください。

ご連絡・検査のお申し込み先

星ヶ丘医療センター 地域医療連携室

Fax:0120-840-275

Tel :0120-840-274
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